Choroba RZS prowadzi do ich destrukcji, zniekształcenia, przykurczów i upośledzenia ich funkcji. Objawami RZS są: ból i sztywność stawu – objawy są najbardziej uciążliwe po obudzeniu się i po długim nieporuszaniu stawem; sztywność łagodnieje po mniej więcej godzinie; tkliwość na ucisk;Artykuły Mogłoby się wydawać, że ból stawów związany jest przede wszystkim z naturalnym procesem starzenia się organizmu i dotyczy zwłaszcza osób starszych, które bardzo często cierpią na tzw. reumatyzm, czyli nic innego jak reumatoidalne zapalenie stawów.... Imbir - nie tylko przyprawa. Imbir ma pikantny aromat i jest ważnym składnikiem wielu kuchni na całym świecie. Był używany przez tysiące lat jako lek na wiele bolączek, ze względu na lecznicze właściwości: przeciwzapalne, przeciwbólowe,... Czy wiesz, jak powstaje dysplazja? Zdrowy staw biodrowy jest zamknięty torebką stawową, w której znajduje się główka kości udowej idealnie pasująca do panewki stawu biodrowego. W momencie występowania dysplazji, wszystkie te elementy stawu biodrowego... Choć żelatyna jest stosowana przede wszystkim w przemyśle spożywczym, jej prozdrowotne właściwości znane są nie od dziś. Żelatyna, cenne źródło dwóch aminokwasów wspomagających naprawę tkanki łącznej, jest uznawana za naturalny lek na bóle stawów.... Bóle stawów są coraz częstszą przypadłością, nie tylko u osób w podeszłym wieku. Okazuje się jednak, że rezygnując ze spożywania niektórych produktów, możemy zmniejszyć bóle. Czego unikać? Wypełnij ankietę dla rodziców Gołe kostki, nawet zimą, to trend panujący od kilku lat. Czy jednak przy niskich temperaturach pozostanie obojętny dla naszego zdrowia? Choć intensywne opady śniegu i silne mrozy są ostatnio rzadkością, na zdrowie zimą należy szczególnie uważać.... Rola siarki w organizmie. Jest jednym z najważniejszych składników mineralnych, niezbędnych dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. To dzięki siarce nasz układ odpornościowy jest wzmocniony, wszystkie narządy prawidłowo ukrwione, a wątroba zdrowa,...
Еքօжирс ծθծιλխч ен
Οпуդοчοс твըπеγ
Мጶшεኔеፋу есоկоср լарኖκէпጦгл
ይуፎահю αтеգըвс
Цግዒиνጸνա አνεպυպዮ ኖентаզа суш
U dzieci choroba przebiega zwykle łagodnie i ustępuje bez konsekwencji. Rzadziej schorzenie może mieć charakter nawrotowy lub predysponować do chorób reumatologicznych w przyszłości. W wybranych sytuacjach może być konieczna antybiotykoterapia lub leczenie przeciwpasożytnicze. Źródła: Odczynowe zapalenie stawów u dzieci.
Witam! Po pierwsze warto zauważyć, że reaktywne zapalenie stawów to nie RZS (reumatoidalne zapalenie stawów), tak jak sugeruje powyższy wpis! Reaktywne zapalenie stawów (ReA) jest nieropnym zapaleniem stawów rozwijającym się po przebytym zakażeniu przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego lub oddechowego. Należy do grupy tzw. seronegatywnych spondyloartropatii. W leczeniu reaktywnego zapalenia stawów stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne i to często w dużych dawkach. Preferowanym w początkowej fazie leczenia środkiem jest w tej jednostce chorobowej indometacyna. Ważne jest leczenie choroby podstawowej, a także zapobieganie przykurczom mięśni. W tym celu proponuje się pacjentowi ćwiczenia i zabiegi fizjoterapeutyczne. Można też zastosować zimne i ciepłe okłady. Poprawę przynosi też stosowanie glikokortykosteroidów w miejscowych wstrzyknięciach dostawowych oraz leków modyfikujących przebieg choroby doustnie - sulfasalazyna (salazopyrin) lub metotrexat.f Wytyczne PTELChZ z 2018 r. nie wymieniają amoksycyliny jako leku pierwszego wyboru w leczeniu zapalenia stawów, a zalecają ceftriakson lub doksycyklinę. g W zapaleniu mięśnia sercowego (lub boreliozy u chorego z inną chorobą serca) nie należy stosować azytromycyny z uwagi na wydłużenie odstępu QT i ryzyko ciężkich zaburzeń
Zapalenie stawów, to uciążliwa dolegliwość, która coraz częściej, dotyka młodych ludzi. Przewlekły ból, oraz liczne stany zapalne w obrębie stawów powodują, że wykonywanie codziennych obowiązków jest trudne, i wiąże się z ogromnym utrudnieniem. Czym jest zapalenie stawów, i w jaki sposób powstaje? Sprawdź najczęstsze problemy, które powodują te dolegliwości. Zapalenie stawów. Objawy i dolegliwości. Zapalenie stawów, to uciążliwość, która przede wszystkim, objawia się tkliwością, bólem oraz ograniczeniem wykonywania poniektórych ruchów. Najczęściej, objawia się ona u osób dorosłych, choć coraz częściej z problemem, borykają się też osoby młode, zdrowe, prowadzące aktywny tryb życia. Niestety, po dziś dzień, nie wiadomo, co jest główna przyczyną powstania zapalenia stawów. Prawdopodobnie, związane jest to z licznymi stanami zapalnymi, które powstają głownie podczas urazów. Kolejnym powodem, wystąpienia zapalenia stawów, jest przebyta infekcja wirusowa i bakteryjna, która atakuje mięśnie i układ nerwowy. Podczas infekcji, powstaje stan zapalny, a ten prowadzi do nieodwracalnych zmian w stawach, co skutkuje bólem i ograniczeniem wykonywania poszczególnych ruchów. Trzecim powodem, może być choroba genetyczna. Odziedziczenie genu HLA-DRB1 przez dzieci, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tego uciążliwego schorzenia. Choć są to przypuszczenia, nie oparte dowodami i badaniami medycznymi, lekarze są zgodni co do wystąpienia choroby u dzieci jak i osób dorosłych. Jak walczyć z zapaleniem stawów? Niestety, w chwili obecnej, nie ma skutecznej metody wyleczenia stawów. W przypadku leczenia, dolegliwość leczy się objawowo, stosując przede wszystkim leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. W razie konieczności, zaleca się zastosowanie okładów z wody i octu, aby zmniejszyć obrzęk i ból. Gdy w przebiegu zapalenia, na ręce czy nodze pojawi się obrzęk, w postaci niedużego zgrubienia, wyczuwalnego pod palcami, należy zastosować maść, która ma na celu zmniejszyć stan zapalny. Na złagodzenie bólu, pomoże również zimny okład i odpoczynek, w tym odciążenia miejsca, w którym pojawił się stan zapalny., Im więcej odpoczynku, tym lepiej, gdyż dolegliwości szybciej znikną. Jeśli podejrzewasz u siebie zapalenie stawów. Ciągle dolega Ci ból, osłabienie, zmęczenie i nie wiesz, jak złagodzić stan, skontaktuj się z lekarzem, który potwierdzi Twoje przypuszczenia, oraz wprowadzi odpowiednie leczenie, oparte na specjalnych lekach. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym lepiej, gdyż stan zapalny nie powiększy się i jest możliwy do wyleczenia, we wczesnych zmianach, które pojawiają się w obrębie stawu. Nie ufasz medycynie? Postaw na stare, sprawdzone metody leczenia. W walce z bólem i stanem zapalnym, pomoże CI babka lancetowata, napar z rumianku czy szałwii, które wykazują działania przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Obrzęk, zniwelujesz za pomocą okładów z octu, wymieszanego z zimną wodą. Tak regularnie stosowane leki, pomogą w walce z uciążliwą dolegliwością.
Zapalenie stawów u bydła jest powszechne i ma różne przyczyny. Aby skutecznie leczyć chorobę, konieczne jest wykrycie jej u bydła na czas i rozpoczęcie działania, a lepiej jest zapobiegać powstawaniu bolesnych procesów w stawie. Co to jest zapalenie stawów u bydła. W przypadku zapalenia stawów występuje zapalenie stawów u bydła.Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 09:30, data aktualizacji: 09:18 Konsultacja merytoryczna: Lek. Aleksandra Witkowska ten tekst przeczytasz w 5 minut Wirusowe zapalenie stawów - jak wskazuje nazwa, jest to choroba związana z obecnością wirusów wewnątrz stawów. Występuje rzadziej niż zapalenie bakteryjne, ale jest równie nieprzyjemną przypadłością. Getty Images Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Jak rozwija się wirusowe zapalenie stawów? Jakie są objawy wirusowego zapalenia stawów? Przyczyny zachorowania na wirusowe zapalenie stawów Parvovirus B19 Wirus różyczki Wirusy zapalenia wątroby typu B i C HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) HTLV (wirus ludzkiej białaczki wywodzący się z komórek T) EBV (wirus Epsteina- Barr) Rozpoznanie wirusowego zapalenia stawów Leczenie wirusowego zapalenia stawów Jak rozwija się wirusowe zapalenie stawów? Wirusowe zapalenie stawów może się uaktywnić po zakażeniu ludzkim parwowirusem B19, wirusem różyczki (głównie kobiety), świnki (głównie mężczyźni), wirusem HIV, wirusami zapalenia wątroby typu B i C. Zapalenie stawów to choroba występująca rzadziej niż bakteryjne zapalenie stawów, ale równie nieprzyjemnye dla chorego. Gdy wirusy wnikną do wnętrza stawu, rozwija się zapalenie i pojawiają się charakterystyczne objawy. Wirusy mogą prowokować stan zapalny w stawach na dwa sposoby: 1. Mogą zaatakować błonę maziową stawu, powodując zniszczenie jej komórek i rozwój zapalenia lub też doprowadzić do powstania kompleksów immunologicznych, odkładających się w stawach, które sprzyjają rozwojowi zapalenia. Tego typu zapalenie stawów obejmować może swym zasięgiem stawy duże jak i małe. 2. Mogą zajmować pojedyncze stawy, jak to jest w przypadku zakażenia wirusem HIV, kiedy to procesem zapalnym jest objęty zazwyczaj staw kolanowy. Częściej jednak zapalenia wirusowe stawów są zapaleniami symetrycznymi i wielostanowymi. Zwykle trwają krótko i rzadko przechodzą w zapalenia przewlekłe, których następstwem są nadżerki oraz zapalenie szpiku z jego włóknieniem. Jakie są objawy wirusowego zapalenia stawów? Wirusowe zapalenie stawów zaczyna się nagle i przebiega pod postacią symetrycznych zapaleń małych stawów, przede wszystkim rąk i stóp. Objawy w małych stawach występują kilka dni po zakażeniu wirusem, ale schorzenie może zająć również stawy kolanowe, skokowe, barkowe i łokciowe. Zapalenia stawów wywołane wirusem różyczki zwykle ustępują szybko, ale czasem mogą toczyć się nawet przez rok od momentu zakażenia. W przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B dolegliwości stawowe utrzymują się przez 1-3 tygodnie. Charakterystyczne jest to, że ustępują z chwilą pojawienia się żółtaczki. następnie cofają się wraz z wystąpieniem żółtaczki. U osób zakażonych wirusem HIV pojawia się ból lub zapalenie pojedynczego sstawu (bardzo często jest to staw kolanowy). Pojawiają się też cechy zespołu suchości, reaktywnego lub łuszczycowego zapalenia stawów. Głównymi symptomami klinicznymi schorzenia stawów są: bóle i obrzęki oraz ograniczenie ich ruchomości. Oprócz tego, skóra znajdująca się nad stawem jest zaczerwieniona. Przebadaj się w kierunku ryzyka wystąpienia stanów zapalnych stawów. Z oferty Medonet Marketu możesz wybrać wysyłkową diagnostykę zapalenia stawów kręgosłupa i kończyn z grupy spondyloartropatii. Przyczyny zachorowania na wirusowe zapalenie stawów Przyczyn wirusowego zapalenia stawów jest wiele. Większość wirusów prowokujących zapalenie stawów już wymieniliśmy. Ale jest też grupa wirusów, z którymi mamy rzadziej do czynienia, a która także może być przyczyną wirusowego zapalenia stawów. Należą do nich: wirus ospy, HTLV (wirus ludzkiej białaczki wywodzący się z komórek T), wirus wywołujący nagminne zapalenie wielostawowe, wirus występujący endemicznie w Skandynawii - wirus Sindbis), wirusy występujące endemicznie (wirus chikunguanya, igbo-ara, Onyong-nyong, Maya,wirus EBV (wirus Epsteina-Barr). Wirusy, które występujące endemicznie, to zwykle takie, które powodują wysypkę i gorączkę, połączone z zapaleniem wielostanowym. Poznajmy je nieco bliżej. Parvovirus B19 Wywołuje na skórze charakterystyczną plamisto-rumieniową wysypkę, która występuje na twarzy i tułowiu. Towarzyszy jej zapalenie wielostawowe, sztywność stawów, która dokucza głównie po wstaniu z łóżka po nocnym wypoczynku. Zazwyczaj zapalenie utrzymuje się do 14 dni. Rzadko przechodzi w postać przewlekłą, która objawia się niszczeniem stawów. może dojść do rozwoju zapalenia przewlekłego, z towarzyszącą destrukcją stawów. Wirus potrzebuje od 1 do 2 tygodni aby się ujawnić (to czas jego inkubacji), któremu może towarzyszyć gorączka, ból gardła, brak apetytu oraz dolegliwości dyspeptyczne. Wirus różyczki Zakażenie wirusem różyczki prowadzi do powiększenia węzłów chłonnych. Zakażenie potwierdza gorączka, wysypka i ból stawów, który zazwyczaj utrzymuje się przez około 10 dni. Ból może dotyczyć także stawów barkowych i rąk oraz lędźwiowego odcinka kręgosłupa. Inkubacja wirusa trwa od 2 do 3 tygodni. Zapalenie stawów może zdarzyć się po szczepieniu przeciwko różyczce. Wirusy zapalenia wątroby typu B i C W przypadku WZW typu B (HBV), zapalenie jest wielostawowe. Cechuje je sztywność stawów, która zanika po ujawnieniu się żółtaczki. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się obecność we krwi antygenu HBsAg, HBeAg lub przeciwciała anty-HBcAg. Objawem zakażenia jest też pokrzywka, stan zapalny w stawach obwodowych, ogólne rozbicie, bóle głowy, nudności i wymioty, a także bóle mięśniowe. Ciężkim powikłaniem może być guzkowe zapalenie tętnic. WZW C zaś (HCV) również prowokuje zapalenie wielostawowe. Powikłaniem może być krioglobulinemia, czyli występowanie w osoczu patologicznych białek. HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) Obraz zapalenia stawów wywołany przez HIV nie jest jednoznaczny. Musi być różnicowany z łuszczycowym zapaleniem stawów, zespołem Sjögrena oraz z patologiami dotyczącymi stawów kręgosłupa. HIV bardzo często zajmuje jeden staw i najczęściej jest to staw kolanowy. W płynie stawowym stwierdza się duża pleocytozę, czyli obecność znacznej liczby komórek danego rodzaju, w tym przypadku HIV. HTLV (wirus ludzkiej białaczki wywodzący się z komórek T) Do zapalenia dochodzi w nielicznych stawach. W badaniach czasem odnotowuje się obecność komórek białaczkowych. Poza tym, pojawia się grudkowata wysypka. EBV (wirus Epsteina- Barr) EBV może być przyczyną bólów stawów, ale bez towarzyszącego mu zapalenia. Rozpoznanie wirusowego zapalenia stawów Diagnoza wirusowego zapalenia stawów stawiana jest po dokładnym zebraniu wywiadu i oszacowaniu objawów. Lekarz musi uwzględnić występowanie innych schorzeń wirusowych oraz chorób utajonych, doznanych urazów stawów, a także fakt przyjmowania narkotyków. Przy stawianiu diagnozy pomocne są badania obrazowe – ultrasonografia, prześwietlenia oraz scyntygrafia lub tomografia komputerowa kości. Rezonans magnetyczny może wykazać zmiany obrzękowe w obrębie tkanek miękkich i stawów, a także potwierdzić współistnienie zapalenia szpiku kostnego. W przypadku wirusowego zapalenia stawów trudno wykazać obecność wirusa w płynie stawowym. To znacznie utrudnia postawienie prawidłowej diagnozy. Leczenie wirusowego zapalenia stawów Leczenie wirusowego zapalenia stawów polega na zwalczaniu objawów, podawaniu leków przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych, ponieważ większość z tego typu zapaleń ustępuje sama, po zwalczeniu przez organizm wirusa odpowiedzialnego za zakażenie i rozwój stanu zapalnegop. Chorym na wirusowe zapalenie stawów nie podaje się antybiotyków, ponieważ nie są one skuteczne w tym typie zakażenia. Wskazane jest wczesne uruchamianie stawu, aby zapewnić właściwe ich odżywienie i nawilżenie. Lekka gimnastyka chroni także przed tworzeniem się włóknistych zrostów w obrębie stawu. Stawy można również smarować rozgrzewającymi i przeciwbólowymi preparatami. Polecamy np. Cryossil AZ - żel regenerujący na okolice stawów, który łagodzi opuchliznę i szybko się wchłania. W przypadku zakażenia wirusem HIV można przyjmować: sulfasalazynę i leki przeciwmalaryczne, np. hydroksychlorochinę. Przy powikłaniach w postaci guzkowego zapalenia tętnic i krioglobulinemii, podaje się interferon i immunosupresanty. Tekst: Anna Jarosz wirusowe zapalenie stawów Biegunki pochodzenia wirusowego - przyczyny, objawy i leczenie Za najczęstsze podłoże ostrych biegunek, zwłaszcza w krajach o wysokim standardzie życia i dużej higienie, uważa się zakażenia wirusowe, a wśród nich –... Kazimierz Janicki Rewelacyjne dane dotyczące szczepionki przeciwko wirusowi, który zabija 300 tys. kobiet rocznie Szczepionka przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) może zmniejszyć liczbę przypadków raka szyjki macicy nawet o 90 proc. Wyniki najnowszych badań... Adrian Dąbek Dlaczego lekarze przepisują cynk w przebiegu chorób wirusowych? Na świecie istnieje cały wachlarz chorób wirusowych atakujących organizm ludzki - poczynając od chorób skórnych, przez choroby narządów wewnętrznych, a kończąc na... Kontakt z wirusem HCV mogło mieć 90 proc. Polaków. Pierwsze objawy nawet po 30 latach Kontakt z wirusem HCV mogło mieć ponad 90 proc. z nas. Choroba może dać o sobie znać nawet po 30 latach, wtedy jednak wątroba, którą atakuje wirus, jest już w... Monika Mikołajska Plan: do 2030 r. całkowicie wyeliminować WZW typu C. W Polsce 120 tys. osób nie ma pojęcia, że choruje Do zakażenia wirusem HCV może dojść w bardzo wielu miejscach: u stomatologa, kosmetyczki, podczas wykonywania tatuażu, wirus przenosi się przez kontakt z zakażoną... Karolina Świdrak Wirusowe zapalenie wątroby można wyleczyć. Co musimy wiedzieć o chorobie? Wirusowym zapaleniem wątroby typu C zakażonych jest w Polsce ok, 150 tys. osób. Jednocześnie, według szacunków, nawet 120 tys. chorych to tzw. „zaginieni”, czyli... Genetyczne szczepionki na COVID-19. Czy istnieje możliwość włączenia wirusowego RNA do ludzkiego genomu? [WYJAŚNIAMY] Im bliżej planowanego terminu szczepień przeciwko COVID-19, tym więcej pytań o bezpieczeństwo nowoczesnych szczepionek. Wiele obaw wywołuje już sama nazwa –... Monika Zieleniewska Wirusowe zapalenie wątroby - objawy, profilaktyka, czynniki ryzyka. WZW a nowotwory Wirusowe zapalenie wątroby to choroba narządu wywołana przez wirusy hepatotropowe i niehepatotropowe. WZW jest martwicą wątroby, która najczęściej jest... HBs antygen a wirusowe zapalenie wątroby typu B. Jak przebiega badanie antygenu HBs? Wirusowe zapalenie wątroby może być powodem rozwoju marskości wątroby oraz nowotworów złośliwych. Jeden z najpopularniejszych w Polsce wirusów wywołujących tę... 86 proc. Polaków zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby o tym nie wie W Polsce wirusem zapalenia wątroby typu B i C zakażonych jest 650 tys. osób, z czego 86 proc. nie jest tego świadomych – wynika z danych udostępnionych w czwartek... Dorota StelmaszczykReumatoidalne zapalenie stawów to zapalna, przewlekła i immunologicznie zależna choroba tkanki łącznej. Na początkowym etapie dotyka ona błony maziowej stawów, następnie niszczy chrząstkę stawową, kości, tkanki okołokostne oraz mięśnie. Mimo leczenia z czasem prowadzi do degeneracji stawów, postępujących deformacji i niepełnosprawności. Przed wyraźnymi objawami Co to są bóle stawów i jaki jest mechanizm ich powstawania? Bóle stawów u dzieci są przykrym objawem, który może mieć rozmaite przyczyny. Bóle stawów mogą być spowodowane wieloma różnymi czynnikami, między innymi: stanem zapalnym, uszkodzeniem po urazie czy chorobą przewlekłą. Im młodsze dziecko, tym mniej precyzyjnie wskazuje bolesne miejsce, co powoduje, że często trudno mieć pewność, że ból dotyczy stawu, a nie kości w jego okolicy lub tkanek miękkich. Dziecko najczęściej zgłasza ból „nogi” lub „ręki”. Bardzo istotne jest zwrócenie uwagi, czy ból jest jedynym objawem, czy dodatkowo występuje obrzęk, zaczerwienienie lub ocieplenie bolesnego stawu. Co najczęściej powoduje bóle stawów u dzieci? Przyczyn bólu stawów jest bardzo wiele. Można je podzielić na trzy główne grupy: Pierwsza to bóle stawów występujące w związku z urazem. Druga - bóle stawów będące objawem choroby zapalnej stawów. Trzecia - kiedy bóle stawów są objawem innej choroby, nie zawsze związanej z układem kostno-szkieletowym. Bóle stawów można podzielić na trzy główne grupy: ból bez obrzęku, ból z obrzękiem stawu i ból w przebiegu choroby ogólnoustrojowej. W poszczególnych grupach wiekowych najczęstsze przyczyny bólu są różne. Najczęstszymi przyczynami bólu stawu przebiegającego z obrzękiem stawu są: urazy, infekcyjne zapalenie stawów (bakteryjne, wirusowe), młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie stawów towarzyszące przewlekłym zapalnym chorobom jelit, choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie naczyń), choroby hematologiczne (hemofilia), guzy kości łagodne i złośliwe i inne choroby przebiegające z zapaleniem (np.: zespoły nawrotowych gorączek, przewlekłe nawracające wieloogniskowe zapalnie kości), wady wrodzone, wady rozwojowe (np. achondroplazja). W przypadku bólu stawu bez obrzęku do najczęstszych przyczyn należą: choroby ortopedyczne (m. in. choroba Osgooda i Schlattera, choroba Perthesa), guzy kości łagodne i złośliwe, zespół nadmiernej wiotkości, choroby metaboliczne (np. niedoczynność tarczycy). Najczęstszymi chorobami ogólnoustrojowymi, które manifestują się bólami stawów są choroby reumatyczne, nowotworowe, septyczne zapalenia stawów i kości oraz posocznica. Pochodzenie bólu stawu także może być różne w zależności od jego lokalizacji. Poniżej przedstawiono najczęstsze przyczyny bólu poszczególnych stawów. Ból stawu biodrowego Staw biodrowy. Przyczyny bólu stawu biodrowego mogą być różne w zależności od wieku dziecka. W grupie wiekowej 0-4 lat dominują: Septyczne zapalenie stawu (bakteryjne zapalenie stawu, kości i szpiku). Częściej chorują chłopcy. Początek choroby jest nagły przebiega z silnym bólem, gorączką, ograniczeniem ruchu w stawie, utykaniem. Okolica stawu (czyli pachwina) może być obrzęknięta, zaczerwieniona, ocieplona. W przypadku zaobserwowania takich objawów u dziecka należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza (np. na SOR). Przemijające zapalenie stawu. Częściej chorują chłopcy. Charakteryzuje się nagłym wystąpieniem bólu i utykaniem; dziecko oszczędza kończynę (nie staje na chorej nodze); zwykle rozwija się po wirusowej infekcji dróg oddechowych. Choroby nowotworowe. W tej grupie wiekowej najczęściej występującym nowotworem jest ostra białaczka. Silny ból stawów pojawia się głównie w nocy, dziecko ma ogólne złe samopoczucie, może dojść do spadku masy ciała. Urazy. Złamanie typu „zielonej gałązki” (zewnętrzna warstwa kości, czyli okostna, nie zostaje przerwana, nie ma przemieszczenia fragmentów kości). Objawia się bólem, dziecko chroni kończynę, unika poruszania nią. Czasem widoczne jest zasinienie lub otarcie naskórka w okolicy urazu. Choroby reumatyczne. To grupa chorób, które oprócz zajęcia stawów mogą powodować także objawy ogólne, takie jak osłabienie, gorączki, ogólne złe samopoczucie, utrata masy ciała oraz wiele innych objawów. U dzieci najczęściej występuje młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie skórno-mięśniowe, łuszczycowe zapalenie stawów i reaktywne zapalenie stawów. W tej grupie wiekowej często występuje MIZS z zajęciem procesem chorobowym 1-4 stawów. Czasem towarzyszy mu zapalenie przedniego odcinka oka w postaci przewlekłego zapalenia błony naczyniowej oka (bez bólu, bez zaczerwienienia). U dzieci starszych, w wieku 4-8 lat przyczynami bólu stawów mogą być: Jałowa martwica głowy kości udowej (choroba Legga, Calvego i Perthesa). Chłopcy chorują częściej. Dziecko utyka, skarży się na ból biodra zlokalizowany w pachwinie, nasilający się po wysiłku. Septyczne zapalenie stawu (opisane wyżej). Przemijające zapalenie stawu biodrowego (opisane wyżej). Nowotwory (guzy kości łagodne i złośliwe, białaczka, chłoniaki). Głównymi objawami są ból i utykanie. Ból często pojawia się w nocy i budzi dziecko ze snu. Dziecko ma złe samopoczucie, chudnie. Choroby reumatyczne: Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie skórno-mięśniowe, łuszczycowe zapalenie stawu i inne spondyloartropatie. Urazy U dzieci i nastolatków 8-16 roku życia przyczynami bólu stawów są najczęściej: Młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej. Częściej stwierdzane u chłopców, często występujące po urazie poprzedzającym. Charakterystyczny dla tej choroby jest ostry ból biodra, uda, kolana i utykanie. Urazy. Najczęściej sportowe, zerwanie ścięgna, często liczne mikrourazy (czyli powtarzające się niewielkie urazy, np. skoki, upadki, kopanie piłki). Głównymi objawami są ból, unikanie ruchu, miejscowy obrzęk, podbiegnięcia krwawe (charakterystyczne zaczerwienienia na skórze) i otarcia naskórka. Choroby reumatyczne: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowy układowy, łuszczycowe zapalenie stawów i inne spondyloartropatie. W każdym wieku może się rozwinąć infekcyjne zapalenie stawu, ale najczęściej występuje ono w najmłodszej grupie wiekowej. Ból stawu kolanowego Staw kolanowy. Do najczęstszych przyczyn bólu kolana należą: Urazy. Staw kolanowy jest najbardziej narażony na mechaniczne uszkodzenia. Ryzyko urazu znacznie zwiększa się u dzieci z zespołem łagodnej wiotkości. Uszkodzenie rzepki. Jeżeli ból zlokalizowany jest z przodu kolana, może wskazywać na uszkodzenie rzepki. Zmniejsza się aktywność dziecka, ból występuje przy wchodzeniu na schody, przy obciążeniach sportowych. Tak zwany konflikt rzepkowo-udowy, rozmiękanie rzepki oraz wszelkie jej przemieszczenia także mogą być przyczynami bólu kolana. Wady postawy. Kolano koślawe - jeżeli występuje u dziecka po 6. roku życia i powoduje ból kolan z przodu, wymaga konsultacji ortopedycznej. Inną przyczyną może być nieprawidłowe ustawienie stóp. Zespół nadmiernej ruchomości w stawach. Choroba Osgooda i Schlattera to nieinfekcyjne zapalenie struktur kości piszczelowej, związane z powtarzającymi się licznymi mikrourazami, najczęściej związanymi z uprawianiem sportu (np. skoki, bieganie). Występuje najczęściej między 10. a 15. rokiem życia, częściej u chłopców. Objawami są pogrubienie i obrzęk okolicy guzowatości piszczeli, nasilenie bólu po wysiłku, bolesność uciskowa, ocieplenie. Po odpoczynku ból ustępuje. Wolne ciało w stawie. Z wolnym ciałem w stawie kolanowym mamy do czynienia, kiedy - najczęściej w następstwie urazu - dojdzie do oddzielenia się na przykład fragmentu powierzchni stawowej. Obecność wolnego ciała manifestuje się przerywanym bólem, blokowaniem się kolana, obrzękiem stawu i jego okolic, utrudnieniem wyprostu. Wylew krwi do stawu kolanowego. W 80% przypadków wylew w stawie powstaje w wyniku urazu ze skręceniem i zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego. Może być objawem hemofilii - wtedy nawet niewielki uraz może spowodować znaczne krwawienie do jamy stawowej. Powoduje ostry ból i znaczny obrzęk stawu. Septyczne zapalenie stawu i/lub kości (bakteryjne, wirusowe), reaktywne zapalenie stawów, borelioza, popaciorkowcowe reaktywne zapalenie stawu. Choroby reumatyczne. Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowy układowy, łuszczycowe zapalenie stawu i inne spondyloartropatie, choroba Schönleina i Henocha. Guzy kości łagodne i złośliwe. Objawem może być ból kolana, bowiem zmiana nowotworowa najczęściej zlokalizowana jest w dolnej części kości udowej lub górnej kości piszczelowej, czyli w pobliżu stawu kolanowego. Ból stawu barkowego Staw barkowy. Najczęstszą przyczyną bólu barku jest uraz, który powoduje uszkodzenie rotatorów barku. Innymi przyczynami może być: Wylew krwi, także pourazowy. Powoduje ostry ból i znaczny obrzęk braku. Może być objawem hemofilii. Infekcyjne i poinfekcyjne choroby: septyczne zapalenie stawu i/lub kości (bakteryjne, wirusowe), reaktywne zapalenie stawów, borelioza, popaciorkowcowe reaktywne zapalenie stawu. Choroby reumatyczne: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowy układowy, łuszczycowe zapalenie stawu i inne spondyloartropatie. Guzy kości łagodne i złośliwe. Objawem może być ból barku, bowiem zmiana nowotworowa może powstać w okolicy barku - w kości ramiennej, obojczyku, wyrostku łopatki. Ból stawu łokciowego Staw łokciowy. Urazy i mikrourazy. Tak zwany łokieć tenisisty, to choroba, która pojawia się zazwyczaj po powtarzających się ruchach zgięcia nadgarstka - takich jak przy grze w tenisa. Ból rozpoczyna się na bocznej powierzchni łokcia i może promieniować do przedramienia i grzbietowej części nadgarstka. Ból pojawia się również przy podaniu ręki lub otwieraniu drzwi. Choroby infekcyjne i poinfekcyjne: septyczne zapalenie stawu i/lub kości (bakteryjne, wirusowe), reaktywne zapalenie stawów, borelioza, popaciorkowcowe reaktywne zapalenie stawu. Choroby reumatyczne: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń rumieniowy układowy, łuszczycowe zapalenie stawu i inne spondyloartropatie. Ból stopy i stawu skokowego Stopa i staw skokowy. Ból stóp może się pojawiać u dzieci z zaburzeniami rozwojowymi (np. płaskostopiem, tzw. stopą wydrążoną i zrostem kości śródstopia - ból występuje wtedy przy zginaniu stopy, pojawia się w okresie młodzieńczym). Inne przyczyny bólu stóp i stawu skokowego to: Zapalenie ścięgna Achillesa. Ścięgno Achillesa łączy mięśnie tylnej części łydki z guzem piętowym kości piętowej. Uszkodzenia ostre zazwyczaj wiążą się z całkowitym lub częściowym przerwaniem ścięgna. Do przewlekłych zalicza się zapalenie ścięgna. Objawy zapalenia ścięgna Achillesa rozwijają się stopniowo i mogą się pojawić w trakcie zwiększonej aktywności fizycznej lub po jej zakończeniu. Później ból towarzyszy dziecku coraz częściej, pojawia się nawet w spoczynku. Ścięgno jest często bolesne przy dotyku. Zdarza się, że pacjenci zauważają trzeszczenie w ścięgnie, ból przy stawaniu na palcach, obrzęk, zgrubienia na jego przebiegu. Zapalenie ścięgna Achillesa jest jednym z objawów spondyloartropatii. Naderwanie lub zerwanie ścięgna Achillesa jest częstym urazem sportowym, rzadko stwierdzanym przed 14. rokiem życia, w przebiegu MIZS częściej występuje u chłopców. Zapalenie rozcięgna podeszwowego zwykle rozwija się po licznych mikrourazach. Objawia się bólem stopy, zwłaszcza przy chodzeniu, długotrwałym staniu. Aseptyczna martwica kostno-chrzęstna (choroba Kohlera). To choroba, która dotyczy jednej z małych kosteczek śródstopia, typowo występuje w okresie roku życia. Objawami są ból i obrzęk stopy. Zapalenie stawu może dotyczyć stawu skokowego lub stawów stopy. W zależności od wywołującego je czynnika może przebiegać z gorączką, zaczerwienieniem, ociepleniem i obrzękiem stawu, bywa związane z wcześniejszą infekcją dróg oddechowych, może przemijać samoistnie. Ból stawów palców rąk i stóp Stawy palców rąk i stóp. Za dolegliwości bólowe stawów palców rąk i stóp mogą odpowiadać : choroby zapalne: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), łuszczyca, uraz, infekcje wirusowe. W trakcie infekcji oraz po przebyciu ostrej fazy choroby wywołanej przez: wirusa zapalenia wątroby typu B, parwowirusa B19, wirusa świnki i różyczki może dojść do zapalenia stawów międzypaliczkowych. Zapalenie ustępuje czasem już po kilku dniach, ale może trwać kilka tygodni. Przebiega z bólem i obrzękiem stawów. Ból stawu skroniowo-żuchwowego Staw skroniowo-żuchwowy. Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego przebiega z bólem okolicy skroniowo-żuchwowej. Dziecko nie może szeroko otworzyć ust - zdrowe dziecko powinno otwierać usta na szerokość 3 swoich palców włożonych do ust. Dziecko skarży się na ból przy ssaniu gumy do żucia, ma trudności przy myciu zębów, może mieć bóle głowy i szyi. Najczęściej występuje w przebiegu MIZS. Może również towarzyszyć spondyloartropatiom. Przyczyną niezapalną bólu stawu skroniowo-żuchwowego są wady zgryzu. Co robić w przypadku wystąpienia bólu stawów u dziecka? Jeżeli wiadomo, że dziecko miało uraz (np. upadek, uraz sportowy itd.), a ból jest bardzo silny, dziecko oszczędza chorą kończynę, unika poruszania się, należy niezwłocznie udać się na SOR, ponieważ mogło dojść do złamania. Kolejną sytuacją, która wymaga natychmiastowego zgłoszenia się do lekarza jest ból stawu przebiegający z gorączką, osłabieniem, zaczerwienieniem i ociepleniem stawu. Jeżeli ból nasila się w nocy i wybudza dziecko ze snu, nie ma objawów porannej sztywności, gdy bólowi dodatkowo towarzyszy gorączka, ubytek wagi, ogólnie złe samopoczucie, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Dziecko, u którego ból stawu pojawił się po przebyciu infekcji dróg oddechowych powinno zostać skonsultowane przez lekarza w poradni. Należy pamiętać, że ból w okolicy stawu biodrowego może pochodzić z procesu chorobowego toczącego się nie tylko w stawie biodrowym, ale również w jamie brzusznej, miednicy, stawie krzyżowo-biodrowym, dolnym odcinku kręgosłupa i kości udowej, dlatego izolowany ból biodra wymaga zgłoszenia się z dzieckiem do lekarza. Co zrobi lekarz jeżeli dziecko zgłosi się z bólem stawów? Lekarz zbierze dokładny wywiad od dziecka i opiekunów uwzględniający, czy oprócz bólu nie ma innych objawów choroby (np. gorączki, biegunki, ubytku masy ciała, osłabienia, senności), czy dziecko mniej chętnie się bawi, czy wystąpiła zmiana zachowania, czy rano ma trudności z wykonaniem prostych czynności (np. myciem zębów), czy ból budzi dziecko w nocy ze snu. Czy - jeżeli ból dotyczy stawu kończyny dolnej - dziecko utyka albo odmawia chodzenia. Do wykrycia przyczyny bólu stawów niezbędne jest przeanalizowanie sytuacji początku bólu (np. wykluczenie urazu lub przeciążenia dużym wysiłkiem fizycznym), zwrócenie uwagi na przebyte infekcje wirusowe i bakteryjne, zakażenia przewodu pokarmowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek, szczepienia ochronne (różyczka), ukąszenie przez kleszcza. Bardzo istotna jest odpowiedź na pytanie, czy ból ustępuje, czy nasila się podczas ruchu. Wywiad będzie również dotyczył chorób występujących w rodzinie (łuszczyca, reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloartropatie, toczeń rumieniowaty układowy, choroby neurologiczne). Następnie lekarz dokładnie zbada dziecko ze szczególnym uwzględnieniem układu mięśniowo-szkieletowego. Badania laboratoryjne i obrazowe, które zleci lekarz, będą zależały od wyniku wywiadu i badania. Lekarz może zlecić wykonanie następujących badań laboratoryjnych - morfologia krwi, wskaźniki zapalenia (takie jak Odczyn Biernackiego [OB] i stężenie białka C-reaktywnego [c-reactive protein - CRP]) aby wykluczyć bądź potwierdzić stan zapalny, a także posiew krwi. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić bardziej specjalistyczne badania (takie jak m. in. Oznaczenie przeciwciał przeciwjądrowych). Lekarz może także pobrać z chorego stawu płyn stawowy, a następnie wysłać go do analizy laboratoryjnej oraz na posiew. Uzupełnieniem wywiadu, badania lekarskiego oraz badań laboratoryjnych mogą być badania obrazowe. Najczęściej lekarz zleca RTG stawu, USG stawu, kieruje na badanie techniką rezonansu magnetycznego lub scyntygrafii kości. Wyboru metody obrazowania dokonuje się indywidualnie w każdym przypadku.meXg.
